Кровоточивость десен у пожилых

У пожилых людей нередко возникает кровоточивость десен при чистке зубов или приеме жесткой пищи (яблоки, хлеб). Многие не придают этому значение и не обращаются к врачу с этой проблемой. Иногда человек идет к стоматологу и начинает пользоваться по его рекомендации более мягкой зубной щеткой и специальными зубными пастами для чувствительных десен. Однако, такие мероприятия обычно имеют временный эффект или вовсе не приносят пользы. Давайте обсудим, какие заболевания могут вызывать повышенную чувствительность десен и их кровоточивость.

Действительно частой причиной кровоточивости десен у пожилых пациентов служит хроническое воспаление десневых тканей – гингивит или парадонтит. При этом заболевании десна разбухают, краснеют, кровоточат при надавливании на них, чистке зубов, приеме твердой пищи. Помимо хронической кровопотери данная проблема приводит к расшатыванию зубов, повышает риск поражения эмали, потери зубов. Причиной парадонтита является нарушение микрофлоры полости рта и патологическому росту вредных бактерий (стрептококки,стафилококки, актиномицеты, бактероиды, фузобактерии). При из избыточном росте во рту и десневых складках выделяется большое количество токсинов, которые приводят к хроническому воспалению. Клинически это проявляется неприятным запахом изо рта, кровоточивостью десен, кариесом, ранней потерей зубов, зубным камнем, язвенными поражениями слизистой оболочки рта (афтозный стоматит),трещинами в уголках рта. Если пожилой пациент с такими жалобами не обращает внимание на свое состояние и не лечится – у него повышается риск развития инфекционного эндокардита. Это очень опасное заболевание сердца, проявляющееся воспалением его внутренней оболочки и поражением клапанов. Наиболее часто инфекционный эндокардит возникает из-за проникновения вредоносных бактерий полости рта в кровь, например при удалении зуба или из поврежденных десен,которые кровоточат.

Если такие изменения появились у вас – следует обратиться к стоматологу, пройти лечение кариозных зубов и гигиеническую чистку с удалением зубного камня. Кроме того необходимо провести эрадикационный курс лечения, направленный на уничтожение патогенных возбудителей полости рта. Врач назначает системные или местные антибактериальные и противовоспалительные средства, а затем пробиотические препараты для восстановления нормальной флоры ротовой полости. Помимо стоматолога и парадонтолога следует обратиться к терапевту,чтобы проверить свой иммунитет, исключить витаминные дефициты, а также сделать коагулограмму. Это важно, так как повышенная кровоточивость может свидетельствовать о развитии такой серьезной патологии как гемораггический диатез, при котором снижаются способности организма к свертыванию крови и возможны угрожающие жизни кровотечения. Необходимо оценить уровень тромбоцитов,протромбинового времени и факторов свертывания.

‍